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昨日，北京市醫(yī)保局宣布，為促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，實(shí)施積極生育支持措施，本市將包括促排卵檢查、宮腔內(nèi)人工授精術(shù)等16項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍，新政策將于7月1日起落地實(shí)施。

據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局等17部委《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號(hào)）精神，在國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)下，本市綜合考慮醫(yī)保基金承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，通過(guò)組織專(zhuān)家論證，開(kāi)展醫(yī)保基金支出測(cè)算等工作，將“促排卵檢查、胚胎移植術(shù)”等16項(xiàng)涉及人群廣、診療必需、技術(shù)成熟、安全可靠的輔助生殖項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)范圍。為有輔助生殖技術(shù)治療服務(wù)需求的參保人員提供費(fèi)用保障支撐。據(jù)悉，目前本市有16家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)服務(wù)。

同時(shí)，上述負(fù)責(zé)人表示，北京普惠健康保投保人還可享受輔助生殖藥品折扣權(quán)益。對(duì)于已購(gòu)買(mǎi)2023年北京普惠健康保的適齡已婚女性，經(jīng)指定醫(yī)院醫(yī)生診斷，需通過(guò)輔助生殖生育的，可以領(lǐng)取“特定輔助生殖藥品權(quán)益”。憑醫(yī)生診斷和處方，可到指定藥店享受一個(gè)促排+一個(gè)移植周期的6折用藥權(quán)益，包含3款輔助生殖藥品，覆蓋了促排卵（果納芬）、拮抗劑方案用藥（思則凱）、黃體支持用藥（雪諾同）。“一年的藥品折扣權(quán)益，最高可以減免金額為5000元。”相關(guān)負(fù)責(zé)人指出。

市醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，7月1日新政策正式實(shí)施后，為確保政策落實(shí)到位，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門(mén)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范、醫(yī)保基金支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，為參保人員提供輔助生殖服務(wù)及費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)工作。各區(qū)醫(yī)療保障局要加強(qiáng)相關(guān)費(fèi)用日常審核，對(duì)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)和基金監(jiān)管工作，確保醫(yī)保基金安全有效使用。

對(duì)于異地參保人員來(lái)京進(jìn)行上述16項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目，市醫(yī)保局建議應(yīng)第一時(shí)間先行咨詢(xún)參保地的醫(yī)保部門(mén)，核實(shí)了解當(dāng)?shù)氐拈T(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策，確保在北京能夠享受到相應(yīng)的待遇保障。

此外，市醫(yī)保局重申，父母一方為本市戶(hù)籍的新生兒，出生后發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，可在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算。個(gè)人只需繳納自付費(fèi)用，無(wú)需全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，這將進(jìn)一步減輕嬰幼兒家庭未及時(shí)參保醫(yī)療費(fèi)用墊付壓力。記者解麗

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